Risc de deces din cauza unor cheaguri de sânge chiar și după forme ușoare de Covid

Dacă ai făcut Covid, crește de cinci ori riscul de tromboză venoasă profundă (TVP), potrivit rezultatelor unui amplu studiu medical publicat de Jurnalul Medical Britanic. De asemenea, crește de 33 de ori riscul de apariție a unui cheag de sânge potențial letal pe plămân în primele 30 de zile care trec de la infectare.

Descoperirile ar putea explica o dublare a incidenței și a deceselor cauzate de cheaguri de sânge în Anglia de la începutul pandemiei, comparativ cu aceleași perioade din 2018 și 2019.

Ele ajută, de asemenea, la punerea în context a riscului foarte mic de formare a cheagurilor de sânge ca urmare a vaccinării cu Covid-19.

„Gradul complicațiilor asociate cu Covid-19 este mult mai puternic și durează mult mai mult decât ceea ce am putea primi după vaccinare”, a spus dr. Frederick Ho, lector în sănătate publică la Universitatea din Glasgow, care nu a fost implicat în cercetare, citat de publicatia The Guardian.

„Chiar și acei oameni cu simptome ușoare care nu trebuie să fie spitalizați ar putea avea o mică creștere a riscului de [cheaguri de sânge].”

Deși chiar și cercetările anterioare au sugerat că trecerea prin Covid a fost asociată cu un risc crescut de cheaguri de sânge, nu era clar pentru cât timp a rămas acest risc și dacă și infecțiile ușoare au crescut riscul pentru oameni.

Pentru a clarifica aceste incertitudini, Anne-Marie Fors Connolly de la Universitatea Umeå din Suedia și colegii săi au măsurat riscul de TVP, embolie pulmonară – un cheag de sânge pe plămâni – și diferite tipuri de sângerare, cum ar fi sângerarea gastrointestinală sau spargerea unui vas de sânge în creierul, la peste 1 milion de persoane cu infecții confirmate cu Covid și la peste 4 milioane de persoane neinfectate.

În general, ei au identificat o creștere de 33 de ori a riscului de embolie pulmonară, o creștere de cinci ori a riscului de TVP și o creștere de aproape două ori a riscului de sângerare în cele 30 de zile după infecție. Oamenii au rămas cu risc crescut de embolism pulmonar timp de șase luni după ce s-au infectat și timp de două și trei luni pentru sângerare și TVP.

Deși riscurile au fost cele mai mari la pacienții cu o boală mai severă, chiar și cei cu Covid ușoară au avut un risc de trei ori mai mare de TVP și un risc de șapte ori mai mare de embolie pulmonară. Nu a fost găsit un risc crescut de sângerare la cei care au prezentat infecții ușoare. „Embolia pulmonară poate fi fatală, așa că este important să fim conștienți de acest risc”, a spus Connolly.

„Dacă brusc îți lipsește respirația și nu trece, [și] ai fost infectat cu coronavirus, atunci ar putea fi o idee să cauți ajutor, deoarece constatăm că acest risc crescut pentru până la șase luni .”

Ho a spus că rezultatele au rămas relevante chiar și în era Omicron, deoarece vaccinurile actuale au fost foarte eficiente împotriva Covid sever, dar infecțiile revoluționare au fost comune, chiar și după o a treia doză de vaccin.

„În ciuda potențialului pentru noi variante de îngrijorare, majoritatea guvernelor elimină restricțiile și își schimbă atenția către a determina cum să trăiască cel mai bine cu Covid. Acest studiu ne amintește de necesitatea de a rămâne vigilenți la complicațiile asociate chiar și cu infecția ușoară cu Sars-CoV-2, inclusiv [cheaguri de sânge].”

Risc de deces crește și după forme ușoare de Covid, este nevoie de atenție la manifestările specifice emboliei pulmonare.

Atenție, potrivit medicilor, embolia pulmonară acută este a treia cauză cardiovasculară de deces la nivel european, după infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral, provocând peste 350.000 de decese anual. Tromboembolismul pulmonar (TEP) se produce atunci când un tromb (cheag de sânge), cel mai frecvent de la nivelul unei vene profunde, se desprinde și ajunge la nivelul plămânilor . Aici, datorita calibrului mic al arterelor pulmonare, ajunge  sa astupe complet sau partial vasele pulmonare in care ajunge. Sangele nu mai poate circula la acest nivel si se instaleaza manifestarile trombembolismului. 

Originea trombilor este reprezentată în 90% din cazuri de trombozele venoase ale membrelor inferioare. Potrivit medicilor, factorii de risc pentru TEP sunt: traumă majoră, proteză de șold sau a genunchiului, fracturi, repaus prelungit la pat, imbolizare prelungită la  pat,calatoriile  lungi  cu  avionul, cancer, utilizarea de anticoncepționale orale și sarcina.

De obicei, simptomele  se succed rapid. In cazul unui embolism pulmonar de dimensiuni mici simptomele pot lipsi sau pot aparea: lipsa de aer, durere de piept  (durere ascutita la respiratie, dar poate fi si surda asemenea unei arsuri; simtiti ca nu puteti respira profund deoarece trombul poate irita invelisul plamanului – pleura), tuse cu sange (hemoptizie), febra usoara, ritm cardiac rapid (tahicardie).In cazul unui embolism pulmonar masiv (are aceasta denumire din cauza efectului asociat, putand conduce la insuficienta cardio-respiratorie sau tensiune scazuta) sau in cazul existentei unor embolusuri multiple pot aparea: lipsa de aer severa, durere in piept (in special in centrul pieptului, in spatele sternului), senzatie de lesin, stare generala proasta (este afectata circulatia sangelui si inima, scazand tensiunea) sau chiar stop cardiac (inima inceteaza sa functioneze).

Daca aveti oricare din aceste simptome  prezentati-va  de urgenta  la  spital. Alte simptome includ: durere in spatele gambei, durere la nivelul muschilor gambei sau inflamarea piciorului (gamba poate fi calda si rosie), anxietate, colorarea pielii in albastru; de obicei la nivelul buzelor si degetelor) sau piele umeda si rece, transpiratii.